قائمة طعام
منذ حوالي 20 عامًا، اكتشف الباحثون أن الخلايا السرطانية المنتشرة (CTCs) يمكن العثور عليها في دم الرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي. وقد وجد أن مستوياتها تنبئ بضعف الاستجابة للعلاج. وقد بنى البروفيسور هوارد شير وزملاؤه على هذا الاكتشاف، واليوم، من خلال الأبحاث المستمرة، قاموا بتحسين العلم بشكل كبير.
يمكن للباحثين في جميع أنحاء العالم الآن طلب Cell Search، وهو اختبار يعزل ويحصي مركبات الكربون الكلورية فلورية في عينة دم قياسية. إذا كشف الاختبار أن الرجل لديه أقل من خمسة من CTCs، فهذا يعني أن لديه تشخيصًا جيدًا ولا يحتاج إلى علاج كيميائي فوري. ومع ذلك، إذا أظهر الاختبار أن لديه خمسة أو أكثر من خلايا CTC، فهو أكثر عرضة لخطر الوفاة بسبب السرطان، وقد يقترح طبيبه العلاج الكيميائي. اليوم، أحد أهم خيارات العلاج للرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء (CRPC) هو العلاج الكيميائي. وقد أظهرت البيانات القاطعة أن العلاج باستخدام عامل العلاج الكيميائي دوسيتاكسيل لديه القدرة على زيادة البقاء على قيد الحياة بشكل عام لدى الرجال المصابين بهذا النوع من المرض.
بمجرد إزالة البروستاتا، تساعد قطعتان من العضلات تعرف باسم العضلة العاصرة البولية الخارجية على التحكم في تدفق البول. عندما تتم إزالة هذه العضلات أثناء الجراحة، قد يصاب الرجل بسلس البول، مما يعني أنه سيفقد البول بشكل لا إرادي. يمكن أن يكون هذا مؤقتًا أو دائمًا، اعتمادًا على مدى تلف الأعصاب. بعد استئصال البروستاتا، قد يعاني العديد من الرجال أيضًا من ضعف الانتصاب، أو عدم القدرة على الانتصاب. يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي للبروستاتا، إما عن طريق الإشعاع الخارجي أو العلاج الإشعاعي الموضعي، إلى إتلاف الأوعية الدموية والنهايات العصبية التي تؤثر على قدرة الرجل على الانتصاب.
بعض الرجال لديهم خطر أعلى للإصابة بسرطان البروستاتا. يجب عليك التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك حول أفضل وقت لبدء المناقشة. يتم تشجيع الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي على بدء الاختبار في سن 45 عامًا، ويجب على الرجال الذين لديهم تاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان البروستاتا إجراء هذه المناقشة في سن الأربعين. هناك اختباران يستخدمان غالبًا للكشف عن سرطان البروستاتا: اختبار الدم الذي يقيس عدد البروستاتا النوعي مستوى المستضد (PSA) وفحص المستقيم الرقمي (DRE). قد يشير مستوى PSA لدى الرجل إلى وجود السرطان. إذا تم اكتشاف سرطان البروستاتا، فمن المهم أن يتم تنظيمه بعناية. هذه طريقة ستسمح لفريق الرعاية بمعرفة العلاج المناسب للرجل - وأيضًا متى قد لا يحتاج إلى العلاج. إحدى الأدوات شائعة الاستخدام تسمى نظام التدريج TNM والذي يرمز إلى Tumor وNode وMestasis. يمكن أن تشير الزيادات في مستويات هذا البروتين إلى شكل عدواني للغاية من سرطان البروستاتا.
ارتفع عدد الرجال الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا فما فوق والذين لا تظهر عليهم أي أعراض لأمراض البروستاتا فحسب، بل أيضًا الذين تم إعلامهم بالتهديد الصحي الذي يشكله سرطان البروستاتا قبل تشخيصهم، من 10.4 مليون في عام 2002 إلى 25.6 مليون في عام 2013. وبما أن معدل الإصابة بسرطان البروستاتا ظل على حاله تقريبًا خلال السنوات العشر الماضية، يواصل الأطباء الاعتماد على اختبار PSA لتحذيرهم من وجود المرض قبل وقت طويل من ظهور أي أعراض على الرجال. ومن ثم فإن تثبيط الرجال عن اتباع نصيحة أطبائهم بإجراء الفحص من شأنه أن يعرض حياة العديد من الأشخاص للخطر. يمكن التقليل من الضرر الناتج عن تشخيص وعلاج الرجال الذين لديهم خطر ضئيل للوفاة بسبب مرضهم عن طريق تحديد الرجال الذين يعانون من تضخم أو DIP، أو الرجال المعرضين لخطر منخفض للإصابة بالسرطان، أو الرجال الذين يعانون من القليل من السرطان أو لا يعانون منه.
لا يوجد مؤشر واحد، ولكن المجموعة أدناه يمكن أن تساعدك أنت والعامل الصحي الخاص بك في تقييم خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. عادة، إذا كانت نتيجتك أعلى من 4 نقاط، فإن احتمالية الإصابة بسرطان البروستاتا تزيد. أما بالنسبة لعدد كبير من أفراد الأسرة المصابين بسرطان البروستاتا، فإن خطر الإصابة به يكون أكبر. الأشخاص الذين لديهم عدد كبير من أفراد الأسرة، مثل الآباء والأخوة، مصابون بسرطان البروستاتا هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا. العمر والتاريخ العائلي من الأسباب المتعلقة بالطبيعة. إذا كان والدك أو أخيك مصابا بالمرض، فإن خطر إصابتك يتضاعف، حتى ثمانية أضعاف ذلك لأن ذلك يحدث بعد الموت. من المرجح أن يكون للسود دور في الإصابة بسرطان البروستاتا. في المتوسط، يكون خطرهم أكثر مرتين من خطر الرجال القوقازيين. ويدرس العلماء حاليا أسباب هذه الاختلافات بين المجموعات العرقية. تم ربط النظام الغذائي الغربي، الذي يحتوي على نسبة عالية من اللحوم الحمراء والمعالجة، ومنتجات الألبان عالية الدهون، وكذلك السمنة، بزيادة خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. تحمل إكسوسومات البروستاتا الحمض النووي الريبي (RNA) للذرة المريضة لتحفيز الخلايا الجذعية أحادية الخلية وتعديل البيئة الدقيقة المثبطة للمناعة عن طريق تنظيم بروتين البوابة الجزيئية E وmTOR. إنه يساهم في تحسين فعالية مناعة PBMC المضادة للأورام لدى المتبرعين في أورام CR وبالتالي يصبح مضادًا محتملاً للأورام.
إن عملية الشيخوخة تجلب معها القلق والفزع، ولكن البروستاتا ليست انتقائية. وعلى الرغم من أنها أهداف رئيسية، إلا أن الشباب يمكن أن يتأثروا أيضًا. ومع ذلك، فمن الضروري أن يخضع جميع الرجال، وخاصة أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، والذين يعانون من أعراض أو لا يعانون من أعراض، لفحص البروستاتا. وباعتباري أحد الناجين مرتين ومستشارًا شخصيًا في هذا الموضوع، يمكنني أن أؤكد لك أن السرطان ليس حكمًا بالإعدام. إذا تم تشخيص المرض مبكرًا، في الوقت المناسب للعلاج، فإن نمط الحياة اليقظ سيضمن لك طول العمر. إذا كنت مترددًا في الخضوع لفحص المستقيم الرقمي (DRE)، ولكنك ترغب في إجراء الاختبار، فهناك العديد من الاختبارات لسرطان البروستاتا. وأكثرها شهرة هي: مستضد البروستاتا النوعي (PSA)، والموجات فوق الصوتية، والخزعة، والتصوير بالرنين المغناطيسي، واختبارات البول. ومع ذلك، فهي ليست دقيقة تمامًا أو محددة مثل اختبار المستقيم الرقمي (DRE). سوف يرشدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، إذا كان لديك أي مخاوف. مع كل ذلك، الاختبار مهم.
إذا عادت نتيجة PSA لديك عند 3، فقد يوصي طبيب المسالك البولية بإجراء اختبار PSA آخر خلال 12 شهرًا. إذا كانت النتيجة 4.6 ولم تكن لديك أي أعراض، فيمكنك الانتظار لمدة 12 شهرًا إضافيًا لإعادة الاختبار. ويكون الرجال الآخرون، مثل أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا أو الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي، أكثر عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا. قد يوصي طبيب المسالك البولية الخاص بك بإعادة الاختبار مبكرًا بغض النظر عن نتيجة PSA الخاصة بك.
قد يفكر البعض في إجراء خزعة، وهي إجراء يتم فيه إزالة أنسجة البروستاتا ثم فحصها بحثًا عن علامات السرطان، بعد عام واحد من الاختبار. قد يقوم مقدمو الخدمة الآخرون بتأجيل الخزعة حتى تكون هناك زيادة أكبر في مستوى PSA على مدى سنة أو سنتين. يمكن أن تساعد كثافة PSA، وهي نسبة PSA وحجم البروستاتا، مقدم الخدمة على تحديد موعد طلب إجراء خزعة. يقترح بعض أطباء المسالك البولية أن تكون الدرجة 4 على درجة الكثافة هي الحد الموصى به لإجراء الخزعة. ناقش مع مزود الخدمة الخاص بك ما هو الأفضل بالنسبة لك. ضع في اعتبارك أن صحة كل فرد فريدة ومختلفة تمامًا عن صحة شخص آخر. سيعمل مزود الخدمة معك لوضع خطة علاجية مصممة خصيصًا لحالتك المحددة.
English 
Türkçe 
Deutsch 
Español 
Français 
Italiano 
Русский 
Română 
العربية